Seu paciente tem LDL alto, risco cardiovascular elevado e não tolera estatina. O que você prescreve?

Neste episódio do DozeCast, o Mateus Prata e a Raquel Rios fazem uma imersão completa no ácido bempedoico: da farmacologia molecular ao maior ensaio clínico já desenhado exclusivamente para intolerantes a estatinas.

Se você ainda não incorporou essa droga na sua prática, esse é o episódio que vai mudar isso.

O que você vai aprender nesse episódio:

📌 Por que o bempedoico é ativado no fígado e não no músculo e o que isso muda na tolerabilidade

📌 A via da ATP-citrato liase (ACL): onde o bempedoico age e por que é sinérgico com a estatina

📌 O programa CLEAR completo: do Serenity ao Harmony, o que cada estudo mostrou sobre redução de LDL-C

📌 CLEAR Outcomes em detalhe: 13.970 pacientes, 40 meses de seguimento e uma redução de 13% no MACE-4

📌 O efeito anti-inflamatório do bempedoico

📌 Formulações, interações com sinvastatina e pravastatina, hiperuricemia e o que monitorar antes de prescrever

O detalhe que vai surpreender: o benefício cardiovascular do bempedoico no CLEAR Outcomes foi exatamente proporcional à redução de LDL-C obtida, alinhado com a metarregressão do CTT. Isso não é trivial: reforça que a hipótese LDL segue de pé e que o mecanismo importa menos que o quanto você reduz.

Para quem é esse episódio: cardiologistas, clínicos e residentes que atendem pacientes de alto risco CV com dificuldade de tolerar ou atingir meta com estatinas.

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